luxación glenohumeral caso clínico

Sin embargo, el mecanismo de la lesión nos llevó a realizar ¿Necesita una segunda opinión a distancia? A los pacientes que no respondan al tratamiento rehabilitador correctamente efectuado durante varios meses, se les aconsejará una reparación de la inestabilidad que se podrá efectuar de forma artroscópica o a través de cirugía abierta clásica. 12 de Marzo de 2020; Aprobado: En el presente caso, se realizó la reducción cerrada precoz de la articulación bajo anestesia general, mediante tracción, abducción y rotación interna de la articulación. Se presenta el caso clínico de un varón de 90 años de edad que acude al servicio de urgencias por caída fortuita con traumatismo directo en región de hombro izquierdo que le ocasiona un intenso dolor. Quando tal acontece, a luxação bilateral posterior da cabeça umeral é mais frequente do que a anterior ou inferior (ainda mais rara). Correspondência: He leído y acepto la política de privacidad. Aumentar el rango de movilidad de todas las articulaciones comprometidas. The radiographic evaluation of keeled and pegged glenoid component insertion. Especialista de I Grado en Ortopedia y Traumatología. No recordaba la posición exacta de sus brazos en el momento del impacto. fueron los únicos hallazgos del examen clínico. En el caso de los números internacionales, por favor, introduzca 00 seguido del prefijo internacional correspondiente y su número de teléfono (00-prefijo internacional 34-número teléfono 948255400). Se asocian a eventos traumáticos como caídas, accidentes de tránsito, electrocución, deportes y algunas condiciones patológicas como epilepsia 4. A Stockinette-Velpeau for immobilization of the shoulder girdle. (Figura 1). Esta web utiliza Google Analytics para recopilar información anónima tal como el número de visitantes del sitio, o las páginas más populares. 2002;47:733-6, 4. Nega perda de consciência, epilepsia, diabetes ou outros antecedentes patológicos de relevo. Las roturas de los tendones del manguito de los rotadores, causa frecuente de inestabilidad en pacientes mayores, deberán ser reparadas. , Médico asistente de traumatología y ortopedia, 1 Unidad de generación de evidencias y vigilancia epidemiológica - Scientia Clinical and Epidemiological Research Institute. As luxações posteriores bilaterais são mais comuns em situações de crises convulsivas, ao contrário das anteriores bilaterais que surgem mais frequentemente perante o trauma direto. 0000001819 00000 n 8. Cualquier persona puede sufrir una luxación de hombro, pero es más frecuente en los hombres jóvenes, que suelen practicar deportes y otras actividades físicas. Cuando esto ocurre, se necesita menos fuerza para dislocarlo. Sólo se observó una limitación en la abducción de 15 grados. La luxación glenohumeral anterior (GH) es la primera presentación común de la inestabilidad del hombro que encuentran los clínicos. DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA. El padre lo sostuvo por el antebrazo derecho en la caída, provocando en el paciente una rotación externa forzada de la articulación del hombro. [ Links ], Recibido: Aumentar sus capacidades con ejercicios orientados a su actividad laboral. trailer Los pacientes con una inestabilidad atraumática responden satisfactoriamente al tratamiento conservador. Limita la rotación externa cuando el hombro se encuentra entre 45° y 90° de abducción. En este vídeo te daremos consejos para su tratamiento tanto en fisioterapia como en medicina. Se inmovilizó el hombro izquierdo con vendaje Velpau y fue dado de alta. ����8� �C2A\��S���I�D=Bq�< �c��&�> �)�������cj�9�k�'�ܴ]3�Z>�[=&����>�۱�IQ��G. Trabalho realizado no Serviço de Ortopedia e Traumatologia Unidade Local de Saúde do Alto Minho, EPE - Viana do Castelo, Portugal. ConclusiónLos cirujanos ortopédicos deben tener en cuenta la luxación glenohumeral, que es una condición extremadamente rara, cuando se encuentran con fracturas de húmero proximal en traumatismos pediátricos. Rockwood C. The shoulder: facts, confusions and myths. Material y métodos: Se presenta el caso clínico de un joven paciente adulto con diagnóstico de luxación glenohumeral inferior . (Portuguese), Resumo Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg; 2015. p. 73-81. ¡Por favor, activa primero las cookies estrictamente necesarias para que podamos guardar tus preferencias! A los 4 años de seguimiento no pesenta secuelas y conserva movilidad articular sin dolor. El Departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatología cubre de forma completa el amplio espectro de afecciones congénitas o adquiridas del sistema músculo-esquelético incluyendo los traumatismos y sus secuelas. Las luxaciones de hombro suelen presentarse de forma unilateral y son de naturaleza anterior. Posterior dislocation of the shoulder: habitual, traumatic and obstetrical. 14 53 No entanto, a realização de uma incidência axilar é extremamente dolorosa para o paciente, sendo aceitável a sua substituição por um perfil da omoplata (Y) à custa de perda de sensibilidade ou, em caso de dúvida, pela realização de uma TAC articular(9,10). Una vez identificada la unión de la fractura en las radiografías tomadas al final de la cuarta semana de postoperatorio, se retiraron las agujas de Kirschner bajo sedación, y la paciente comenzó un programa de ejercicios para aumentar la amplitud de movimiento de la articulación del hombro. Campillo Paez MT, Pardo Moreno G, Agudo Polo S, Laureano Palomero TS, Pérez Hernansaiz M, Valles Ugarte ML. Conflictos de interés: Los autores niegan conflictos de interés. El diagnóstico es sencillo y se basa en el cuadro clínico: hombro en "charretera" e impotencia funcional, así como en la radiología, sobre todo si el núcleo cefálico está osificado. 15 de Mayo de 2020, Correspondencia: Silva-Ocas, Isabel. 1990;72(5):925. Mira el archivo gratuito ms06410 enviado al curso de Resumos Categoría: Resumen - 116711133 En el caso del hombro la luxación más común es la que se produce en la articulación glenohumeral, es decir, entre la cavidad glenoidea de la escápula y la cabeza del húmero. Una torsión extrema de la articulación del hombro puede hacer que la bola del hueso de la parte superior del brazo se salga de la cavidad del hombro. . Br J Sports Med. En la duodécima semana postoperatoria, se observó que la amplitud de movimiento de su articulación estaba al mismo nivel que su lado sano. † Subluxación: pérdida de contac-to parcial, permanente o no, en-tre las superficies articulares. 1991;26(151):33-40 Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1064968903000230 Solicite una cita con nuestros especialistas. DISCUSIÓNLa articulación del hombro tiene tres grandes grupos de ligamentos: los ligamentos gleno-humerales, tres engrosamientos anteriores de la cápsula, que pasan desde la porción superior de la glenoides hasta la tuberosidad menor y a la porción inferior de la cabeza del húmero, muy débiles pues no están sujetos por los grupos musculares que les cubren; el ligamento coracohumeral y el ligamento transverso humeral entre las tuberosidades mayor y menor del húmero. H�\�͎�@�=OQ��E�n�҄�� Tensión arterial (TA): 138/68 mmHg. Desde el punto de vista clínico, Luís Fernando Nunes Pires da Silva El tratamiento incluye la reducción cerrada e inmovilización con vendaje Velpeau, para disminuir la probabilidad futura de inestabilidad crónica. La inestabilidad del hombro (glenohumeral) es el movimiento excesivo y anormal entre la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula. La lesión fue tratada mediante reducción incruenta bajo anestesia general. Nuestros profesionales le harán una valoración médica sin que tenga que moverse de casa. El choque de la porción posterosuperior de la cabeza contra el reborde glenoideo, tras una luxación anterior, provoca una fractura-hundimiento de esa área (lesión de Hill-Sachs)2,3. Gubern Salisachs L. La luxación posterior del hombro. El diagnóstico fue de luxación anterior de hombro. Trabalho recebido para publicação: 04/04/2010, aceito para publicação: 21/07/2010. 3. ¿Cómo se diagnostica el hombro inestable? 0000005866 00000 n La articulación del hombro es la que se disloca con más frecuencia del cuerpo. Locked posterior dislocation of the shoulder. Para ello establecimos los siguientes objetivos: Tras varias sesiones, fuimos consiguiendo los objetivos establecidos y proponiendo algunos nuevos necesarios para la recuperación total de nuestra paciente. Hemodinámicamente estable mantiene buenas tensiones con soporte de aminas. Las restricciones dinámicas incluyen los músculos del manguito de los rotadores, los músculos periescapulares y el tendón del bíceps[2][3]La reducción cerrada de las luxaciones agudas debe realizarse de manera oportuna. %%EOF %PDF-1.4 %���� El hombro es inestable en varias direcciones: anterior, inferior y/o posterior. Una mujer de 61 años acudió al servicio de urgencias con dolor en el hombro izquierdo tras caerse de dos escalones unos 45 minutos antes. B) Proyección transtorácica: Cabeza del húmero en relación normal con la cavidad glenoidea (flecha)Â, Revista del Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082009000300006&lng=en&nrm=iso&tlng=en, https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1064968903000230, http://www.bmj.com/cgi/doi/10.1136/bmj.h75, http://journals.lww.com/00004623-201109070-00006, https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0030589808000333, http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2306-41022017000400196, https://online.boneandjoint.org.uk/doi/10.1302/0301-620X.101B1.BJJ-2018-0984.R1, https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2214031X15000194, https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0482598506752993, http://link.springer.com/10.1007/978-3-642-36569-0_24. (PT), Rev. Para la confirmación del diagnóstico, se recomienda realizar por lo menos una proyección adicional a la AP por lo que con frecuencia se solicita una proyección lateral. En las radiografías de control AP y transtorácica, inmediatamente después de la reducción, se observó la cabeza humeral en su posición normal dentro de la cavidad glenoidea (Fig. El paciente fue sometido a un seguimiento postoperatorio durante 4 semanas con un vendaje de Velpeau. 9. El diagnóstico es realizado de manera tardía en el 50-79% de los casos, lo que conlleva a la frecuente presentación de complicaciones ocasionadas por los esfuerzos del paciente al aumentar el arco de movilidad que se ve limitado en esta condición a un rango de movimiento de 10 a 60° en rotación interna y sin posibilidad de rotación externa 3,4. Una alternativa es la proyección transtorácica la cual es más fácil y cómoda de obtener 11, sin embargo raramente son de calidad suficiente para demostrar la interrupción del arco escápulo-humeral de una LGHP 12. No se observó ninguna redislocación durante el período de seguimiento de 6 meses.Figura 2. Abalo A, Dossim A, Songné B, Ayouba G. Luxation antérieure bilateral desépaules - à propos d'um cas. Caso clínico Vol. PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO 3,4,10,11. "Las técnicas artroscópicas, en la mayoría de los casos, son muy recomendables, seguras y cómodas para los pacientes, pudiéndose efectuar sin ingreso hospitalario al ser muy poco dolorosas". , Médico cirujano, Silvestre-Castro Milded2  Introducción. 0000084170 00000 n 66 0 obj <>stream donde se objetiva una luxación glenohumeral posterior. Dejar esta cookie activa nos permite mejorar nuestra web. El hueso puede ser empujado por completo fuera de la articulación, llamada luxación, o solo parcialmente, llamada subluxación. Se observó que la cabeza del húmero se había desplazado por debajo de la glenoide. Una dislocación puede ser parcial, cuando la bola sólo se sale parcialmente de la cavidad. Biomecánica. 1. ¿Cuáles son las causas del hombro inestable? El dolor de... Utilizamos cookies propias y analíticas para darte la mejor experiencia en nuestra web. , Médico cirujano, Juan Vargas-Ferrer2  Rumbaut M, Cañizares D, García E, Reynaldo C, Uranga J. Lesiones de Mc Laughlin y Bankart invertida tras luxación posterior de la articulación escaoulohumeral asociada a fractura diafisiaria de húmero. Ligamento glenohumeral medio: es variable, mal definido o se encuentra ausente en el 30% de los individuos. En la proyección AP podemos apreciar el clásico signo de la bombilla (light-bulb sign) debido a la Agenesia del vasto medial oblicuo del cuádriceps 616 y 737. Las luxaciones inferiores (luxación erecta) son poco frecuentes y en general son obvias en el examen clínico; los pacientes mantienen su brazo sobre su cabeza (es decir, abducido a casi 180°), por lo general con el antebrazo apoyado en la cabeza. . We present a case of bilateral anterior glenohumeral dislocation caused by a fall. ConclusiónLos cirujanos ortopédicos deben tener en cuenta la luxación glenohumeral, que es una condición extremadamente rara, cuando se encuentran con fracturas de húmero proximal en traumatismos pediátricos. (English), Text Al hacer clic en el botón Aceptar, acepta el uso de estas tecnologías y el procesamiento de tus datos para estos propósitos. DR. JUAN PONS DE VILLANUEVA El tratamiento incluye la reducción cerrada e inmovilización con vendaje Velpeau, para disminuir la probabilidad futura de inestabilidad crónica. En el recién nacido puede encontrarse, relacionada con el trabajo de parto, una imagen que semeja una luxación y que en realidad suele ser una epifisiolisis tipo I de Salter y Harris sin luxación real de la articulación glenohumeral. La desventaja de esta proyección es que causa incomodidad y dolor en el paciente 3,11. Limita la rotación externa con el hombro en 45° de abducción. NUESTRA PODÓLOGA TE DA ALGUNOS CONSEJOS PARA CUIDAR TUS PIES... ¿RELACIONES SEXUALES DOLOROSAS?, CONSÚLTANOS TU CASO. A las cinco semanas el hombro afectado tenía el mismo rango de movimientos que el hombro contralateral. Apesar de a luxação glenoumeral unilateral ser a forma mais comum de luxação articular e aquela que mais doentes leva a recorrer aos serviços de urgência (SU), a sua forma bilateral é uma ocorrência bastante rara. Bone Joint J [Internet]. Neste contexto, e com a doente mais calma e menos queixosa após a ingestão de medicação, foi realizada a redução de luxação pela técnica de Milch modificada sequencialmente em ambos os ombros. El hombro se luxa cuando una fuerza de intensidad suficiente (como un traumatismo repentino) tira, empuja, o gira el hombro hacia afuera, hacia arriba o hacia atrás. Radiografías de la luxación glenohumeral posterior izquierda. 2008;39:394-7. (2,4) En este caso se empleó la maniobra de Kocher, que moviliza la cabeza del húmero en una trayectoria inversa (rotación externa, aducción del brazo, y rotación interna) a la que describió al luxarse. 0000127200 00000 n Presentación clínica de la luxación anterior de hombro. 1967;49:750-1. La articulación del hombro es una articulación similar a la de una bola colocada sobre una cavidad poco profunda. May VR. Zamorano C C, Muñoz Ch S, Paolinelli G P. Inestabilidad glenohumeral: Lo que el radiologo debe saber. La extremidad funcional del húmero se sale de sitio y pierde su relación normal con la glena. Los movimientos forzados y extremos del hombro, que son muy frecuentes en los deportes de lanzamiento o en la natación, ocasionan unos estiramientos continuados de los ligamentos del hombro y causan a la larga, su estiramiento provocando una laxitud e inestabilidad de la articulación. 2019;101-B(1):15-21. 0000207049 00000 n A luxação glenoumeral anterior bilateral é uma ocorrência rara. medicina.mail@gmail.com, Text An 89-year-old female patient was brought to the emergency department after a fall, complaining of intense pain in both shoulders and inability to move them. La consulta de control realizada 6 semanas después demostró recuperación total del rango de movilidad. 25. Cuando acude a nuestro centro le realizamos una valoración en la que observamos como principales síntomas, el dolor y una limitación importante de la movilidad de todas las articulaciones. Es de suma importancia tener en cuenta las complicaciones de la luxación glenohumeral inferior que, aunque poco frecuentes, pueden llegar a ser incapacitantes a mediano y largo plazo, incluso en algunos casos reportados ponen en riesgo la vida del paciente. Sin embargo, el mecanismo de la lesión nos llevó a realizar un estudio radiológico. Foramen de Rouviere Tendon de la porción larga del Haz Medio (Ligamento Haz Superior (Ligamento triceps braquial Supragleno-Prehumeral) e Supragleno-suprahumeral) inferior (L. Pregleno-Subhumeral . Palabras clave: luxación del hombro . En la tomografía computarizada (TC) realizada se objetiva una lesión de Hill-Sachs y una lesión de Bankart . A los pacientes con una inestabilidad traumática se les efecturará la reparación de las lesiones anatómicas existentes a través de una artroscopia de hombro o de una intervención abierta clásica, ya que el tratamiento conservador es poco efectivo. El presente caso muestra que el rápido diagnóstico y manejo adecuado conllevan a una satisfactoria recuperación del paciente sin recidivas a los 4 años de seguimiento, 1. Esta web utiliza cookies propias para su correcto funcionamiento. UpToDate. La inestabilidad del hombro (glenohumeral) es el movimiento excesivo y anormal entre la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula. , Yanett Morejón Trofimova, Hospital Territorial Docente Julio M. Arístegui Villamil, Cárdenas, Matanzas, Cuba. PALABRAS CLAVE: caída, luxación de hombro. Caso clínico Presentación del caso. A radiografia anteroposterior a ambos os ombros revelou a existência de luxação glenoumeral anterior bilateral, sem sinais aparentes de fratura (Figura 1). , Médico cirujano, Víctor Zamora-Mostacero2  3. (5)Rockwood (6) describe que en un porciento elevado de casos la luxación es anterior subcoracoidea, aunque pueden encontrarse otras localizaciones: La  magnitud del desplazamiento puede lesionar, por tracción o contusión, las ramas del plexo braquial, especialmente del nervio circunflejo. Lipoma intraóseo 464 y 605. Se presenta el caso de un varón de 30 años de edad con una LGHP por traumatismo, diagnosticada tempranamente, tratado mediante reducción incruenta y sin complicaciones a los 4 años de seguimiento. Se le realizó un radiografía anteroposterior y transtorácica concluyendo en el diagnóstico de LGHP. 0000004660 00000 n La luxación escápulo-humeral en el niño, con un esqueleto inmaduro,  es una lesión rara. [ Links ], 3. Fue recibido en el Servicio de Urgencia con más de tres horas de evolución. En la LGHP, la proyección radiológica AP puede mimetizar a una radiografía normal. El diagnóstico se basa en la exploración física del paciente y la realización de una radiografía del hombro. Paciente do sexo feminino com 89 anos recorre ao serviço de urgência (SU) após queda referindo dor intensa e incapacidade de mobilização de ambos os ombros. (1) Por tanto, en esta edad es más frecuente la fractura fisaria que el esguince o la luxación. Brown RJ. J Bone Joint Surg Am. - Ligamento glenohumeral inferior: está formado por tres bandas, de las cuales la superior es la más importante para evitar la luxación anterior del hombro. Cresswell TR, Smith RB. In pediatric age, epiphysis fractures are more common that the sprains  or dislocations due to the presence of bone tissue that can undergo a greater elastic deformation, a thick periosteum, stabilizer and ligaments with greater resistance to breakage than growth cartilage. Se presenta el caso de un paciente de color de piel blanca, masculino, de 2 años de edad, atendido por una luxación escapulo-humeral derecha. (5) Estas serán las complicaciones más frecuentes. Paciente varón de 72 años ingresado en la planta de Traumatología intervenido de prótesis de hombro por fractura-luxación glenohumeral izquierda, procedente de la URPA. Plaza de la Seguridad Social s/n. Las luxaciones posteriores bilaterales simultáneas del hombro suelen estar asociadas a un ataque o a una electrocución y son más frecuentes que las luxaciones anteriores bilaterales simultáneas, que se producen por un traumatismo o una caída. 0000175775 00000 n La articulación del hombro es una articulación similar a la de una bola colocada sobre una cavidad poco profunda. Recibido: 03 de febrero de 2011. En un contexto traumático, una luxación de hombro puede ir acompañada de una lesión distractora, por lo que debe realizarse un examen exhaustivo para evitar pasar por alto el diagnóstico concomitante. † Luxación: pérdida de contacto completa y permanente entre las superficies articulares, que provo-ca una actitud viciosa irreducti-ble del miembro superior y re-quiere de reducción. Bilateral dislocation of the shoulders. Descrita pela primeira vez em 1902 por Mynter(1) em doentes intoxicados por cânfora apresentando crises convulsivas, a luxação glenoumeral bilateral no seu conjunto é uma raridade clínica, sendo a luxação bilateral posterior mais comum, seguida da anterior e por último a inferior (luxação ereta). 2011;93(17):1605-13. Identificar una LGHP representa un verdadero reto en la primera evaluación del paciente, debido a que generalmente no se observa alguna deformidad llamativa en la articulación lesionada y las radiografías iniciales son muy similares a las de un hombro ileso 3,5. El paciente fue sometido a un seguimiento postoperatorio durante 4 semanas con un vendaje de Velpeau. Caso existam sinais de instabilidade ou dor persistente, poderá ser necessário fazer uma investigação de outras lesões associadas. B) Proyección transtorácica: Cabeza del húmero desplazada hacia atrás de la cavidad glenoidea (flecha).Â, Radiografías post-reducción. Los autores destacan el caso de un paciente que acudió al servicio de urgencias con una incidencia poco frecuente de luxación bilateral traumática del hombro anterior, que se resolvió tras 2 reducciones cerradas. Ao exame objetivo apresentava sinais clínicos suspeitos de luxação glenoumeral anterior bilateral confirmados por radiografia. 0000186510 00000 n Ann Surg. Trujillo-Perú, 3 Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Belén de Trujillo, Trujillo-Perú, 4 Servicio de Ortopedia y Traumatología, Hospital Regional Docente de Trujillo, Trujillo-Perú. La estabilidad del hombro la proporcionan unos elementos de la articulación . Limita la rotacion externa a 45 grados de abduccion. Ligamento glenohumeral inferior: consta de 3 bandas , siendo la superior de gran importancia para prevenir la luxacion anterior del hombro. En una luxación parcial, el hueso de la parte superior del brazo está parcialmente dentro y parcialmente fuera de la cavidad del hombro. Existem casos descritos de luxação glenoumeral bilateral com origem após crises convulsivas (epilepsia, hipoglicemia), eletrocussão, queda, forças de tração ou exercícios de musculação. 0000001356 00000 n 0000002268 00000 n Desde 1986 la Clínica Universidad de Navarra cuenta con un excelente banco de tejido osteotendinoso para disponer de injertos óseos y ofrecer las mejores alternativas terapéuticas.  Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons. J Emerg Med. 0000001703 00000 n Apesar de raras, as lesões neurovasculares deverão ser sempre pesquisadas na suspeita de luxação glenoumeral à chegada ao SU, assim como após a sua redução, uma vez que existe um risco real de estiramento dessas estruturas (nervo axilar, musculocutâneo e plexo braquial) durante as manobras de redução(10). Las lesiones más frecuentes que suceden son: Puede que padezca luxación o subluxación del hombro. La luxación posterior del hombro es un hallazgo único en el campo de la ortopedia. En ambos idiomas significa "dislocado" o "sacado de su sitio". 0000127466 00000 n Una dislocación puede hacer que el hombro sea inestable. Cárdenas. La luxación glenohumeral anterior, en la que la cabeza del húmero se desplaza por encima de la articulación, es el tipo más común de luxación del hombro. Profesor instructor. Después de un programa de ejercicios de 2 semanas, la amplitud de movimiento de la articulación de la paciente se recuperó casi por completo. 10. 691316552      ... TENGO DOLORES DE CABEZA RECURRENTES ¿QUÉ HAGO? (3) Las lesiones neurovasculares son las complicaciones más frecuentes. Int Orthop. A Case Presentation, Eduardo García Pérez 0000015786 00000 n Luxación glenohumeral posterior traumática no detectada. INTRODUCCIÓNLas lesiones en el niño difieren de las de los adultos debido a las diferencias anatómicas, fisiológicas y biomecánicas. Las restricciones estáticas incluyen el labrum glenoideo, los ligamentos glenohumerales, la concavidad articular de la fosa glenoidea y la presión intraarticular[3]. 0000227589 00000 n Para el Dr. Azar, lo primero que se debe hacer al sufrir una luxación del hombro es aplicar hielo en la zona y sujetar el brazo en una posición cómoda hasta que sea atendido por un médico. Gil Christ DK. Tumores. J Bone Joint Surg. PRESENTACIÓN DEL CASOPaciente masculino, de color de piel blanca, 2 años de edad y procedencia urbana, con antecedentes de buena salud y desarrollo pondo estatural normal, que en el horario posprandial se encontraba dormitando en su cama, se volteó y cayó desde una altura de 70 centímetros. La luxación posterior, en la que la cabeza del húmero se desplaza por debajo de la articulación del hombro, es mucho menos común. Esta web utiliza cookies propias para su correcto funcionamiento. 0000152437 00000 n

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