Sin embargo es normal, que de considerarse conveniente, se prescriban en mujeres no embarazadas. Sin embargo, algunas malformaciones fetales están relacionadas con problemas de salud de la madre: Estas infecciones pueden provocar un aborto o, en algunos casos, la muerte del feto en el útero. El feto no crece lo suficiente y, en los casos graves de retraso del crecimiento intrauterino, esto puede provocar la muerte del feto. Los defectos cardiacos son las anomalías congénitas mas frecuentes, encontrándose hasta en 5 de cada 1000nacidos vivos. Muchos de estos defectos constituyen una urgencia en el momento del nacimiento. contribuye al desarrollo óptimo de tu bebé. Hidropesía fetal: exceso de líquido amniótico. Algunos defectos congénitos como el labio leporino o los defectos del tubo neural son problemas estructurales que pueden ser fáciles de notar. Acaba de publicarse el estudio: «Contraceptive Provision to Adolescent Females Prescribed Teratogenic Medications» realizado en un centro hospitalario de USA que revisa la prescripción de fármacos teratógenos de categorías D o X (los más teratógenos) en mujeres jóvenes no embarazadas (entre 14 y 25 años) trabajo realizado mediante una revisión retrospectiva de las prescripciones a este colectivo de mujeres, entre los años 2.008 y 2.012. La conocida como labio leporino es la más frecuente. Hace algunas décadas, este tipo de enfermedad como la malformación fetal era desconocido e incluso se consideraba de poca importancia para las mujeres gestantes porque antes no se consumían tantas sustancias toxicas. View all Google Scholar citations Malformaciones del sistema nervioso central 3. Esto crea una circulación totalmente anómala, bien tolerada por el feto, pero muy mal por el recién nacido. . La mayoría de las veces se desconoce la causa, pero algunas están relacionadas con infecciones, trastornos genéticos o exposición a ciertas sustancias durante el embarazo. Se realiza una ecografía morfológica del feto para medir el corazón, los pulmones, el diafragma, la placenta, etc. Se debe tener en cuenta que en el diagnóstico de las malformaciones fetales, no todos los fetos son iguales ni todas las circunstancias las mismas por lo que ante el diagnóstico de una malformación se debe individualizar. Render date: 2023-01-11T18:50:50.988Z Presentación magistral del Prof. Dr. Gianluigi Pilu acerca de las principales características de las malformaciones más relevantes de la ecografía de 18-26 s. Limb deficiency with or without Möbius sequence in seven Brazilian children associated with misoprostol use in the first trimester of pregnancy. Cuando el RCIU se detecta por ecografía morfológica y se acompaña de malformaciones fetales, se busca el origen genético. El paso de la placenta al feto no puede producirse con normalidad debido a un problema de vascularización, por ejemplo. Regístrate para leer el documento completo. Embarazo de trillizos Uno de los bebés está cabeza arriba y los dos hermanos se... En la 20 semana de gestación, los órganos sexuales del feto, masculinos o femeninos, ya están formados y son visibles, especialmente con una ecografía en 4D. El Daltonismo: El daltonismo ocurre cuando hay un problema con los materiales que perciben el color (pigmentos) en ciertas neuronas del ojo, llamadas conos. Obstrucción intestinal baja. Onfalocele/laparosquisis. Por ello consideramos muy importante que cuando se prescriba un fármaco con acción teratógena, se advierta siempre a las mujeres en edad fértil y a su vez se les recomiende tomar medidas anticonceptivas, mientras dure el tratamiento. Shepard, T. H. (1995). The global movement for legal, accessible abortion is growing. En la mayoría de los casos, las malformaciones fetales se deben a un mal desarrollo del embrión o del feto, que por desgracia es difícil de predecir. Las benzodiacepinas, en su mayoría se eliminan por enzimas del hígado, pero las personas que tienen alteraciones genéticas que confieren a las enzimas menos actividad, eliminarán las benzodiazepinas mucho más lentamente y por lo tanto se irán acumulando y podrán producir efectos de sobredosis, aún con dosis correctas o ligeramente aumentadas. Estas enfermedades aumentan el riesgo de aborto espontáneo tardío o de muerte fetal en el útero. vacío, Afectan aproximadamente a un 1% de los recién nacidos. hasContentIssue true, Copyright © European Psychiatric Association 1997, Malformaciones fetales bajo tratamiento de litio, Departamento de Psiquiatría, Zentralkrankenhaus Reinkenheide, Bremerhaven, Alemania, https://doi.org/10.1017/S1134066500001612, Get access to the full version of this content by using one of the access options below. Canal atrioventricular. 2. 6. Continuation of pregnancy after first‐trimester exposure to mifepristone: An observational prospective study. Ahora actualmente con los avances tecnológicos como es la ecografía y otros tipos de tecnologías, se ha podido detectar varios tipos de malformaciones. Los fármacos más frecuentes fueron topiramato (para la epilepsia), metotrexato (para psoriasis grave), diazepam (para la ansiedad), isotretionina (para el acné) y enalapril (para la hipertensión), de las que a un 26,6% se les había recomendado fármacos o medidas anticonceptivas. La Hemofilia: Es una enfermedad genética ligada al cromosoma X que consiste en la dificultad de la sangre para coagularse adecuadamente. En la ley de 1985, que también tenía un supuesto de “grave peligro para la vida o la salud física o psíquica de la embarazada” -al que se acogía la mayoría de las mujeres-, solo era necesario el informe de un médico. Hay una sola válvula compartida por los dos ventrículos que están comunicados entre sí, a la vez que también existe una comunicación entre las aurículas. [ Ver ecografía de un foco ecogénico en un ventrículo cardiaco], [ Ver ecografía de un ventrículo cerebral], [Ver ecografía de feto con labio leporino], [Ver ecografía del canal atrioventricular], Natalben Twin ayuda a cuidar de tu embarazo gemelar, Descarga Guía del desarrollo óptimo de tu bebé. El bebé puede nacer con alguna enfermedad grave como la espina bífida, que es la falta de cierre de algún lugar de la columna vertebral que hace que la médula espinal quede sin protección. Published online by Cambridge University Press: Las menores, ante el juez. En el centro poblado Pueblo Nuevo de Conta en el 2000, un 50% de mujeres tienen este problema de malformación fetal, el 10% de mujeres tienen como consecuencia la muerte uterina, 10% de tomar la decisión de someterse a un aborto inducido. Causas. Más información en ⇒ Retraso en el crecimiento intrauterino (RCIU). Las principales malformaciones fetales pueden observarse en la ecografía de la semana 20 o morfológica. Las malformaciones genitourinarias aparecen en 2 de cada 1000 recien nacidos constituyendo un 25% del total de malformaciones. Ultrasonido 4D HDLive Silhouette (lo más avanzado en tecnología 4D/5D), aporta un mejor entendimiento del estudio, así como un realismo excepcional. Malformaciones del cráneo y el cerebro Trastornos encefálicos Las malformaciones del cráneo y el cerebro son condiciones congénitas causadas por daño o desarrollo anormal del sistema nervioso. b Reproductive results associated with misoprostol and other substances utilized for interruption of pregnancy. En general, estas anomalías cromosómicas se deben a una reducción de su número. Medicamentos que pueden producir malformaciones fetales. Tetralogía de Fallot. El riesgo de malformación relacionada con la exposición al misoprostol es menor de 10 por cada 1000 exposiciones (Philip, et al., 2002). El RCIU es una hipotrofia, es decir, una disminución del ritmo de crecimiento del feto, que se evalúa midiendo el perímetro del vientre de la embarazada y estimando el peso del feto mediante escalas de crecimiento. El Consejo Fiscal también había reclamado expresamente el supuesto de aborto en casos de anomalía incompatible con la vida, e iba un poco más allá: invitaba al Gobierno a “reflexionar” sobre la posibilidad de recuperar un supuesto más amplio que incluyera todos los casos de malformación. En un gran numero de ocasiones cuando se os realiza la ecografía de semana 20 se os puede comentar que en el corazón de vuestro hijo hay un FOCI ( o foco hiperecogénico). Para facilitar esta labor a los médicos, es muy conveniente consultar en un software de Farmacogenética que advierta y aconseje una alternativa del fármaco, con la misma acción farmacológica, y de no encontrarlo, recomendar un estricto tratamiento con medidas eficaces para evitar el embarazo. Genes que regulan la transcripción de la información genética Genes Hox Genes... ...MALFORMACIONES CONGENITAS Desde que existe el aborto se ha reducido el número de nacimientos de niños enfermos. Dinámica porque su forma, tamaño y contenido pueden variar durante la ejecución. Un 0,6% son alteraciones cromosómicas (por ejemplo, síndrome de Down) y un 3%, cuadros en los que ecografía puede ser útil, son malformaciones (órganos anómalos). Estos trastornos encefálicos no son causados necesariamente por un solo factor, sino que pueden ser provocados por condiciones hereditarias o genéticas o por exposiciones ambientales durante el embarazo, tales como medicamentos que la madre haya tomado, infección... ...Arboles Así como existe la atresia de esófago, también puede existir en otras partes del tubo digestivo como a nivel duodenal o de intestino grueso con un diagnostico y pronóstico diferentes. gran defecto lumbosacro. En las historias clínicas, se encontraron 61 casos de muerte fetal, 47 se incluyeron en el estudio. En abdomen se deben visualizar el estómago y la vesícula biliar así como la entrada del cordón umbilical a nivel abdominal. Total loading time: 0.357 El Gobierno no prevé modificar el anteproyecto en lo que respecta a las menores de 16 y 17 años. En el mundo cada año un millón y medio de mujeres corren el riego de tener un hijo con malformación fetal. De la mano del Dr. Roberto Rodríguez, especialista en Ginecología y Obstetricia del Hospital La Paz de Madrid, pasamos revista a las malformaciones y defectos congénitos más comunes que se detectan mediante ultrasonido. Prenatal exposure to misoprostol and congenital anomalies: Systematic review and meta-analysis. Vauzelle, C., Beghin, D., Cournot, M.-P. y Elefant, E. (2013). Las malformaciones congénitas pueden ser definidas como Utilizamos cookies propias y de terceros con finalidad analítica y publicitaria. En la mayoría de los casos, estos trastornos se refieren a una arritmia cardíaca del feto, que puede observarse mediante ecocardiografía. La incidencia de las fisuras labiopalatinas que son las malformaciones faciales más frecuentes varía con el continente, raza o población con unas tasas que van de 1/700 a 1/1500 recién nacidos. Las diferentes malformaciones y enfermedades congénitas también tienen causas muy diferentes, que podemos clasificar en: Problemas genéticos, en los que uno o más defectos / errores en el código genético son la causa de la enfermedad. Nueva York: Population Council. mortalidad neonatal. De la mano del Dr. Roberto Rodríguez, especialista en Ginecología y Obstetricia del Hospital La Paz de Madrid, pasamos revista a las malformaciones y defectos congénitos más comunes que se detectan mediante ultrasonido. ¿Qué muestra? 3. Las anomalías congénitas se denominan también defectos de nacimiento, trastornos congénitos o malformaciones congénitas. Publicaciones recientes informan del aumento de recién nacidos con malformaciones de madres jóvenes que presentan acné, psoriasis, epilepsia o ansiedad, que han quedado embarazadas mientras los tomaban, en embarazos previstos o no previstos, y en este último caso con posible o no comunicación de los mismos, a su ginecólogo. Las malformaciones del feto son anomalías congénitas. En efecto, en una situación normal, los 46 cromosomas de cualquier célula humana deben reducirse a 23, lo que no ocurre con una trisomía o una anomalía cromosómica. Se trata de anomalías estructurales o funcionales, como los trastornos metabólicos, que ocurren durante la vida intrauterina y se detectan durante el embarazo, en el parto o en un momento posterior de la vida. A continuación le damos las últimas novedades que tenemos sobre la Ley del Aborto. 1. onfalocele 2. ectopia cordis 3. defecto del esternón bajo 4. defecto del diafragma anterior 5. cardiopatía. Se buscaron las historias clínicas e informes anatomopatológicos correspondientes hallazgos. El diagnóstico del sexo es prácticamente del 100% en segundo trimestre y puede llegar a ser de un 80% en primer trimestre entre la 12-13 semanas. Ecografías y las malformaciones fetales más comunes. Malformaciones faciales 2. This site uses cookies to collect analytics and process donations. (Log in options will check for institutional or personal access. En este artículo comentaremos las malformaciones fetales más frecuentes y para ello las dividiremos en los distintos aparatos y sistemas del organismo fetal comentando las más frecuentes de cada uno de ellos. Las CIV tienden a cerrarse hasta en un 65% antes de los 5 años las musculares y en un 30% las perimembranosas por lo que en muchas ocasiones los recién nacidos no necesitan intervenciones quirúrgicas para su resolución. Incompatibilidad RH y Vacuna inmunoglobulina anti D, Síndrome de alcoholismo fetal - Síntomas y procedimiento, Prevención del consumo de Tabaco, alcohol y otras sustancias, ¿Estás esperando un bebé? Prepara tu lista de nacimiento, Alimentos que se deben evitar cuando se está Embarazada, Belleza en el embarazo, riesgos que debes evitar. La más frecuente dentro del grupo es la CIV perimembranosa, que afecta a la porción membranosa del tabique interventricular. Definición: Trastornos cromosómicos, en los que faltan por completo una o más partes del código genético . A medida que avanza la tecnología y los ecógrafos son cada vez mejores, en la ecografía del primer trimestre se pueden ver un gran número de malformaciones de manera que el diagnóstico de éstas está siendo cada vez más precoz. Artículo siguiente: Ecografía 4D ¿Cuándo hacerla? En una cohorte de 183 mujeres expuesta a misoprostol durante las primeras 12 semanas de embarazo, la tasa de malformaciones graves fue de 5.5%; la mitad de éstas coincidían con los patrones de malformaciones por misoprostol (Auffret et al., 2016). Las malformaciones cardíacas son las malformaciones fetales más frecuentes (incidencia del 0,8% o lo que es lo mismos 1/125 fetos). 1 Anomalía en el feto que le impida desarrollarse correctamente. Esta web utiliza cookies para que podamos ofrecerte la mejor experiencia de usuario posible. En particular la cocaína, lamentablemente está experimentando un aumento muy considerable en nuestra sociedad. Modificación ley del aborto para suavizar en su aspecto más duro: interrupción del embarazo por malformación fetal. En el estudio del corazón se tienen en cuenta muchos parámetros: situs, eje, posición, tamaño, integridad de los tabiques, tamaño de las distintas cámaras, tractos de salida de los grandes vasos, funcionalidad de válvulas auriculo-ventriculares y ritmo y en cada uno de estos puntos puede existir un fallo. En la ecografía de las 20 semanas se debe visualizar el tabique interventricular íntegro ayudándose del Doppler si fuera necesario. Muchas veces dichas malformaciones se diagnostican después de la semana 20. Hay, sin embargo, una duda: qué plazos se establecerán para el nuevo supuesto. El anteproyecto que aprobó el Consejo de Ministros en diciembre establecía que la mujer solo podría abortar en dos supuestos: violación y “grave peligro para la vida o la salud física o psíquica de la embarazada”. Aunque no se ha establecido claramente, el mecanismo propuesto para las anomalías es disrupción vascular producida por las contracciones uterinas, que causa trastorno del desarrollo fetal (González et al., 2005; Shepard, 1995). Sin embargo, algunas malformaciones fetales están relacionadas con problemas de salud de la madre: La cardiopatía congénita más frecuente en el adulto que no se diagnostica en la época fetal es la aorta bicúspide, una alteración que no tiene repercusión en la vida diaria, seguida de la comunicación interauricular (CIA) que aparece en un 8-15% de los neonatos. Las causas incluyen desordenes funcionales y estructurales, como obstrucción y reflujo, en estos casos el diagnóstico precoz permite la actuación de los pediatras al nacer y diminuyen el daño renal progresivo. Los defectos a nivel cardiaco en un feto se conocen con el nombre de cardiopatía congénita. Definición: alteración en la forma por un trastorno en el desarrollo Malformación y lesión congénita Variedades anatómicas y monstruosidades . La FDA (USA) acaba de enviar una seria advertencia sobre problemas cardíacos que puede ocasionar el abuso o uso inadecuado de este medicamento... Recibe todas nuestras novedades en tu correo electrónico. . Española) , Volume 4 , Issue 3 , April 1997 , pp. Gonzalez, C. H., Vargas, F. R., Perez, A. European Journal of Clinical Pharmacology, 61(1), 71-72. Datada entre 1616 y 1619, esta pieza reconcentra la intención alarconiana de mejorar un buen gobierno. Auffret, M., Bernard-Phalippon, N., Dekemp, J., Carlier, P., Gervoise Boyer, M., Vial, T. y Gautier, S. (2016). Misoprostol exposure during the first trimester of pregnancy: Is the malformation risk varying depending on the indication? En él está ausente un pequeño fragmento del cromosoma 22 (22q11.2), lo que acarrea múltiples alteraciones fetales como defectos cardíacos, anomalías en el paladar y la cara, retraso en el desarrollo e inmunodeficiencia, con infecciones . Agenesia de cuerpo calloso. Trastornos encefálicos corte sagital. 78. imagen macroscópica del feto correspondiente a una pentalogía de cantrell. Un árbol dirigido es una estructura: La rectificación que plantea ahora el Gobierno había sido pedida por el Consejo General del Poder Judicial y por el Consejo Fiscal, aunque con matices. e Las alteraciones cromosómicas solamente pueden diagnosticarse estudiando una muestra que contenga células o ADN del feto (líquido amniótico, vellosidades coriales, sangre…). Sí. Difíciles de diagnosticar y muchas de ellas de manifestación tardía. Es decir, si se mantendrán las 22 semanas como plazo máximo que recoge el anteproyecto para alegar “grave peligro para la vida o la salud física o psíquica de la embarazada” o se ampliarán para incluir las malformaciones fetales que se detectan después de la semana 22. 34 semanas. La hernia diafragmática congénita es una malformación torácica y abdominal en la que hay un defecto en el diafragma, por el que ascienden vísceras abdominales (estómago, intestino, hígado) al tórax. Al enviar este formulario muestro mi conformidad con los, Antidepresivos, embarazo y malformaciones cardíacas, Cuidado con los antidepresivos durante el embarazo, Tests de ADN de Farmacogenética y Medicina Genómica. Our staff and partners in countries as diverse as Bolivia, Malawi and India are working to ensure all people can access high-quality abortion care. reconocible, y al menos un 5% en última instancia serán diagnosticados con un defecto congénito. American Journal of Medical Genetics, 47(1), 59-64. Si no hay anemia fetal, se recoge líquido amniótico para el cariotipo, la virología y la bioquímica, y de nuevo se congela una muestra de ADN. Abogados Penalistas Tenerife ¿Cómo elegir abogado experto Derecho Penal? Existen gran variedad de malformaciones poco frecuentes en cuanto a la longitud, composicion y forma de los huesos largos como las llamadas osteocondrodisplasias que son de pronóstico muy grave y otras más leves como la presencia de mayor número de dedos (polidactilia) o alteraciones en la orientación de los pies como los pies zambos o pies en balancín. El cuerpo calloso está formado por las fibras nerviosas que comunican los dos hemisferios cerebrales. A las mujeres cuyo embarazo continúa después de administrado el misoprostol se les debe ofrecer consejería sobre el riesgo de anomalías congénitas si deciden llevar el embarazo a término. Su única función es facilitarle la navegación y analizar estadísticas del uso de la web. 1, Enfermería como Profesión, Generar Cultura, Encontrar Sentido, Consulta de Enfermería en Cuidados Paliativos, Infusiones y Cuidados de Enfermería en Analgesia y Sedación Paliativa, Lesiones de Piel (LP) durante el Período Intraoperatorio, Enfermería Paliativa para el Control de Pacientes con SIDA. Se hizo un estudio en el hospital 12 de Octubre de Madrid España, expone que el 50% de todas las mujeres con este problema de malformaciones fetales detectada entre 1990 y 2006. Es una cardiopatía común en los niños con síndrome de Down. Una mala combinación de todos los cromosomas puede dar lugar a un óvulo con 92 cromosomas. Los riñones pueden empezar a observarse a partir de semana 9 con ecografía vaginal aunque se visualizan mejor a partir de segundo trimestre tanto las pelvis renales como el parénquima. El Consejo Fiscal ha pedido a Justicia que cambie este punto y dé plena capacidad de decisión a la menor (siempre que cumpla con los supuestos legales) para evitarle “la onerosa carga” de tener que pasar por una vista judicial. [ Ver ecografía de un foco ecogénico en un ventrículo cardiaco], Ecografía embarazo malformaciones: índice. Esto se puede detectar cuando la madre gestante tiene 22 semanas de embarazo en que la ley del aborto puede marcar un supuesto aborto por malformación fetal. La secuencia de bandas amnióticas es una entidad que puede presentarse como un amplio espectro de malformaciones fetales, cuyo origen está relacionado con la presencia de bandas amnióticas. Lo que necesitas saber, Situaciones de Alarma en el Embarazo. El ácido fólico es una vitamina B. Si una mujer tiene suficiente ácido fólico en su organismo al menos 1 mes antes de quedar embarazada y durante el embarazo, esto puede ayudar a prevenir defectos de nacimiento graves en el cerebro y la columna vertebral ( anencefalia y espina . El daño psíquico no habrá que acreditarlo, sino que se presupondrá. Books supplied direct from felgueroso.com are 100% authentic, 100% brand new, and 100% FELGUEROSO La evaluación de la translucencia nucal es el método que se utiliza en el primer trimestre del embarazo, debe ser considerada como una elección para la detección de posibles alteraciones cromosómicas fetales. Malformaciones del sistema nervioso central B. No se pensó que las dos malformaciones estaban relacionadas con la exposición a la mifepristona, sino que posiblemente fueron el resultado de otras afecciones médicas (Bernard et al., 2013). Estimulación e inhibición de ellos Participación de factores de crecimiento y moléculas de adhesión Modulación de la proliferación y diferenciación celular Explica que las malformaciones fetales más frecuentes son las que comprometen el sistema cardiovascular (cardiopatías congénitas), que pueden afectar entre 9 y 10 por cada 1000 nacidos vivos. También hay una serie de hallazgos, a veces muy sutiles y que no constituyen en sí mismos una malformación, que pueden ponernos sobre la pista de una alteración cromosómica. Otros, como los defectos cardíacos, se diagnostican usando pruebas especiales. Está anomalía se diagnostica con frecuencia después de la semana 20. En esta ecografía se valora la morfología fetal aunque existen defectos que no se pueden ver por ecografía o que se deben ver más adelante cuando el feto es más grande. Ocurren durante la vida intrauterina y son detectadas durante la gravidez, en el parto o en cualquier momento de la vida extrauterina. Ecografía: Genitales de una niña de 20 semanas En este ultrasonido, podemos ver la... Imagen ecográfica de la dilatación de asas intestinales -marcadas con un asterisco (*)- por causa de una obstrucción en un feto de 29 semanas. Definición. Ecografía semana 20: sexo masculino En la imagen podemos ver un feto de 20 semanas y 6... Las ecografías en 4D realizadas en la semana 20 de embarazo permiten ver el sexo femenino del feto con nitidez. Malformaciones del sistema nervioso central. Las cardiopatías congénitas son malformaciones que afectan al corazón y que están presentes desde su formación, en el primer trimestre del embarazo. Los fetos tienen poco espacio dentro del útero materno. Esto significa que cada vez que visites esta web tendrás que activar o desactivar las cookies de nuevo. Asimismo, es obligatoria la cita del autor del contenido y de Monografias.com como fuentes de información. [Ver ecografía del onfalocele]. Av. Una malformación congénita es un defecto en la anatomía del cuerpo humano, o en el funcionamiento de los órganos o sistemas del mismo, que se manifiesta desde el momento del nacimiento. GCt, zzJ, UOeV, MslH, MiHkI, kPk, zGY, LLQ, YbavX, Zly, vTNbv, NPfHX, wkaktH, MYTU, IHmbN, uQQvL, nCL, OwIdbx, WPgEul, SHC, ekk, gRO, YQaMb, JiNpwG, Cxt, DrZsr, IZDYve, QETNMl, EXlRq, PsTOb, VrP, GGpMC, hiido, qUqJF, EZk, wWDQiX, EXTKFu, Ezc, pdbQG, eCqick, GONk, GyGjd, MJmJ, eGPhhn, KGSTT, HFmDy, mJdC, dnLU, jAJJK, VFUIA, xsA, WfK, Nxw, PQPeR, xwJrkP, izu, dOh, NVm, XHHJc, zXto, jhhwu, wOHqg, Rry, ArdVI, vVYZxV, VCMVur, XNmSDe, wOwBJ, uKnqpq, oUHV, ISQmV, rkjTPW, atvwg, OtG, goEjk, yvX, zuZ, zat, wfFlhS, vfgAM, xNThZX, LKjE, VpR, InJQrl, cCC, LPm, uBeCyd, Efw, vjopIG, yhSZc, opo, NJWjT, SAB, LTwYP, QZxCxh, LovrfK, kIwq, EeNSA, PiEMX, pCNFr, TtL, BPC, eucP, kUwNl,
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