Más allá de la utilidad de este trabajo, el propósito es alertar acerca de la importancia de las cardiopatías congénitas en nuestro país, así como impulsar al desarrollo de investigaciones que permitan un conocimiento más exacto y directo de nuestra realidad en este campo. Para solicitar permiso de reproducción, utilice el siguiente, Rev Esp Cardiol se adhiere a los principios y procedimientos dictados por el Committee on Publication Ethics (COPE), Red de Editores de Revistas Cardiovasculares Iberoamericanas (RCVIB), ESC National Societies Cardiovascular Journals Editors’ Network, © Copyright 2023. 1. Incidence of congenital heart disease in Tyrol, Austria 1979-1983.. Congenital heart disease in 56.109 births. An excess of lesions causing right ventricular outflow tract obstruction in a population-base study.. Congenital heart disease: a 10 year cohort.. J Paediatr Child Health, 30 (1994), pp. Sobre la base de la información obtenida, se presenta el resumen sistemático de la epidemiología de las cardiopatías congénitas, las proyecciones de población para menores de un año y la incidencia estimada de las cardiopatías para el quinquenio indicado. En la segunda etapa se procedió a la revisión de las publicaciones sobre la incidencia de cardiopatías congénitas, para seleccionar los valores reportados y utilizarlos en los cálculos de la tercera etapa. La incidencia de las cardiopatías en todo el mundo va en un rango de 1% al 3%, es decir, 1 de cada 100 embarazos va a estar afectado por una cardiopatía congénita. Con la introducción de la ecocardiografía fetal sistemática se está registrando un aumento en la detección prenatal de las cardiopatías congénitas en Navarra. Afrontar este contexto implica que los sistemas y las organizaciones de salud deben contar con servicios asistenciales especializados y de vanguardia. Introducción. Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. Results. Las cardiopatías congénitas más habituales son la tetralogía de Fallot, la comunicación interauricular (CIA) y la comunicación … Incidencia de los distintos tipos de cardiopatías en el Área de Salud 1 (Badajoz capital y comarca). Hospital Virgen del Camino. Durante el tiempo de estudio se observa un descenso significativo de la incidencia de las formas muy graves (del 0,52‰ en 2003 al 0,33‰ en 2012), … Clasificación de cardiopatías congénitas en Navarra, TABLA 2. Perú: Estimaciones y Proyecciones de población total, urbana y rural por años calendarios y edades simples, 1970-2025. Key words: Heart defects, congenital; public health; incidence; epidemiologic methods. Éstas son, en orden decreciente: comunicación interventricular, comunicación interauricular tipo ostium secundum, estenosis valvular pulmonar, persistencia del ductus arterioso, transposición de los grandes vasos, canal auriculoventricular completo, estenosis aórtica valvular, tetralogía de Fallot, coartación de aorta-hipoplasia de cayado aórtico y tronco arterioso común. En los siguientes acápites se realiza un análisis de las implicancias que la magnitud estimada puede tener en los aspectos indicados. Las arritmias más frecuentemente detectadas son las extrasístoles, que suponen el 26,9% de éstas. En resumen, las cardiopatías congénitas afectan a miles de recién nacidos, existe un predominio de las cardiopatías congénitas acianóticas frente a las cianóticas. Pamplona. Se tomó los resultados de los X Censos Nacionales ( 9 ) y documentos técnicos sobre proyecciones demográficas para realizar los cálculos proyectados para el quinquenio 2006-2010 ( 10,11 ). Puede observarse que, para las cardiopatías congénitas de menor incidencia, el rango del número de casos es pequeño y las diferencias entre ellas también. Lima, Perú. Se detecta una incidencia de cardiopatías congénitas del 8,96¿ en recién nacidos vivos, el 90% de las cuales corresponde a las 10 malformaciones cardíacas más frecuentes. Viñals LF, Giulliano BA. Prevalence of congenital heart disease. Medellín: Corporación para Investigaciones Biológicas; 2003. p. 138-86. La frecuencia relativa de cada una de éstas se representa en la figura 1. Olórtegui A. Análisis de la hospitalización del INCOR - EsSalud. La revista, referente de la pediatría de habla española, está indexada en las más importantes bases de datos internacionales: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica e Índice Médico Español. Hospital Materno Infantil de Badajoz. No pretendemos agotar el análisis de la trascendencia que tendrían las cardiopatías congénitas en nuestro país, pero sí establecer claramente la necesidad de estudiarlas desde una perspectiva epidemiológica, cuyos resultados permitirán plantear un abordaje más eficiente y de mayor calidad en el manejo de este grupo de anomalías congénitas. Rodríguez M, Villagrá F. Tetralogía de Fallot [monografía en Internet]. 23-41. Estudio en la Comunidad Autónoma de Murcia sobre 1.216 niños (1978-1990). The incidence of congenital heart disease in Navarra falls within the range reported for developed countries. 31008 Pamplona. Incidencia previa a la ecocardiografía bidimensional y Doppler color (1978-1990).. Díez Tomas JJ, Barreiro J, Ramos A, Solís G, Crespo M.. Cardiopatías congénitas en una serie de 53578 niños nacidos en Oviedo (1976-1985).. Un total de 16 cardiópatas congénitos de nuestra muestra tenían alguna enfermedad genética tipificada. Resolución de Gerencia General. El resto de cardiopatías presentaría comportamientos similares dentro del rango de incidencias adoptado para realizar el cálculo de las estimaciones (ver Tabla 3). The incidence of congenital Heart defects is calculated by adding the number of patients assessed in 1997 and those who will be assessed in the future, considering the population born in 1997. El porcentaje acumulado de la detección de las cardiopatías congénitas en el tiempo es el siguiente: el 1,27% de las cardiopatías congénitas se diagnostican en época prenatal, el 25,3% en el primer día de vida, el 45% en la primera semana de vida, el 65% en el primer mes de vida y el 83,1% en el primer año de vida. We consider that the incidence in the Badajoz province is reliable and similar to other recent publications. This is a retrospective study based on the clinical histories of 742 patients who were seen for the first time during 1997 in the paediatric cardiology unit of Badajoz Women and Children’s Hospital. Incidence of congenital heart disease: I postnatal incidence. La edad al inicio de los pacientes cardiópatas no difiere entre las cuatro áreas de salud. The incidence was 8.96 per thousand live births, with 90% having one of the 10 most common types of cardiac malformation. Results: For 2006, 3 925 cardiopaties were determined, 83,5% of them non cianotic; this prevalence would be similar annually up to 2010 and they would represent 2,5% of potentially life rate years lost per 1000 inhabitants. En el análisis de este valor debe considerarse que todos los recién nacidos incluidos fueron evaluados por Pediatras con dedicación especial a la atención del RN o por Neonatólogos. Fixler DE, Pastor P, Sigm.a, Eifler Clayton W.. Incidencia de las cardiopatías congénitas en la provincia de Badajoz, Incidence and clinical characteristics of congenital heart disease in Badajoz province, Spain, Tabla 2. El 22% de los niños cardiópatas presentan un peso al nacimiento < 2.500 g. El 11,7% de los recién nacidos con cardiopatía congénita presenta un retraso del crecimiento intrauterino. Rubin, C.A. 2. Otros métodos diagnósticos empleados han sido: cateterismo diagnóstico en el 19,1%, resonancia magnética en el 4,3%, estudio gammagráfico en el 1,2% y esofagograma en el 0,7% de las cardiopatías congénitas. Disponible en: http://www.secardioped.org/protocolos/protocolos/Capitulo_6.pdf [ Links ], 23. La incidencia y frecuencia relativa de estas cardiopatías se muestra en la Tabla 1. La ecografía prenatal realizada en la presente serie detecta la malformación cardíaca en un porcentaje bajo, en relación con autores previos. 1994;83 653-7. Int J Cardiol. En: Protocolos Diagnósticos y Terapéuticos en Cardiología Pediátrica: Sevilla: Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas; 2005 [acceso 15 de marzo de 2007]. Las cardiopatías congénitas (CC) constituyen las malformaciones congénitas más frecuentes 1 con una incidencia entre 8-10‰ nacidos vivos e importantes variaciones en la literatura 2–4.Esta variación puede estar influida por la edad en el momento del diagnóstico, la definición de CC, los métodos diagnósticos y la implantación … Incidence and natural history.. Montaña E, Khoury Muin J, Cragan Janet D, Shiva S, Pradip D, Derek F.. Trends and outcomes after prenatal diagnosis of congenital cardiac malformations by fetal echocardiography in a well defined birth population, Atlanta, Georgia, 1990-1994.. WebLa incidencia de las cardiopatías congénitas se define como el número de enfermos con cardiopatía congénita por cada 1.000 recién nacidos vivos y año. De todos los tipos de cardiopatías observados, la más frecuente es la comunicación interventricular (CIV) (5,97 por 1.000 recién nacidos vivos en el ASB). Los resultados obtenidos tienen una se- rie de implicancias importantes para los ser- vicios nacionales de salud, considerando que las cardiopatías congénitas trascienden en lo epidemiológico, en la respuesta de los servicios de salud y en lo social. Se realiza un estudio retrospectivo, basado en las historias de la Unidad de Cardiología Pediátrica del Hospital Materno-Infantil de Badajoz, que es centro de referencia provincial. Instituto Nacional del Corazón, EsSalud. El valor de incidencia mayormente señalado en los estudios es de 8 por mil, el cual es aceptado como valor de referencia ( 2,5,6,13,14 ). Se considera «caso» susceptible de pertenecer al presente estudio a todo niño nacido en Navarra entre el 1 de enero de 1989 y el 31 de diciembre de 1998 y diagnosticado durante ese tiempo o posteriormente de cardiopatía congénita. El hecho de que la Comunidad de Navarra no disponga de tratamiento intervencionista (cirugía o cateterismo) no influye en el porcentaje de intervenciones realizadas y en el resultado de éstas. El objetivo del presente estudio es conocer la incidencia y la evolución de las cardiopatías congénitas en Navarra, territorio que cuenta con una población de algo más de medio millón de habitantes. El porcentaje de bajos pesos en los recién nacidos cardiópatas es del 22%, cifra similar a la de estudios anteriores35,36. España, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. En: Protocolos Diagnósticos y Terapéuticos en Cardiología Pediátrica: Sevilla: Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas; 2005 [acceso 15 de marzo de 2007]. Incidence of congenital heart disease in Qatari children.. Congenital heart disease in Zimbabwean children.. Congenital heart disease in 740 subjects: epidemiological aspects.. Pattern of congenital heart disease in Sudanese children.. Domenech E, Perera C, García A, Torres ML, Castro R, Méndez A, et al.. Análisis de las cardiopatías congénitas durante el primer año de vida (1987-92).. Epidemiological study of congenital heart disease.. Mousa MJ, Daoud AS, Abuekteish F, Al Shurman A.. Pattern of congenital heart disease in Northern Jordan.. Schoetzau A, Van Santen F, Sauer U, Irl C.. Cardiovascular malformations in Bavaria, Germany, 1984-1991.. Pattern of congenital heart disease in King Fahd Specialist Hospital, Buraidah.. Tefuarani N, Hawker R, Vince J, Sleigh A, Williams G.. Congenital heart disease in Papua new Guinean children.. 407-11. Las implicancias de estos resultados son comentados en el siguiente acápite. Su tasa de 16,1 nuevos casos por 1.000 recién nacidos vivos y año, si bien es más elevada que en las otras áreas, es semejante a la encontrada en otras publicaciones recientes1–5,7–14. Prospective study in Mexico city.. SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular, Alineamiento comisural y coronario con TAVI balón-expandible. Clínica Universitaria de Navarra. WebLa incidencia de las cardiopatías congénitas se define como el número de enfermos con cardiopatía congénita por cada 1.000 recién nacidos vivos y año. En: Asociación Española de Pediatría. Relative incidence and mortality of congenital heart defects diagnosed by angiohemodynamic methods: a 17-year study.. Disponible en: http://www.secardioped.org/protocolos/protocolos/Capitulo_17.pdf [ Links ], 22. Hospital Virgen del Camino. A raíz de los progresos evidenciados en el tratamiento de las cardiopatías congénitas, los servicios de salud han ido adecuándose y desarrollando estructuras y procesos para el manejo de estos pacientes, lo que resulta en altos costos para cualquier sistema de salud. Some epidemiological aspects of congenital heart disease en Denmark. De las estimaciones demográficas obtenidas se procedió a tomar la población proyectada de menores de 1 año. EsSalud. 1989 Fall.. [ Links ], 3. Objective: To determine the epidemiologic relevance of congenital heart diseases in Peru. Subirana MT. Este intervalo tan amplio es debido a que la estimación de la incidencia depende de numerosos factores, como los criterios de inclusión, los medios de diagnóstico, el tamaño de la población, la duración del seguimiento, etc. Para el primer caso, según estudios, el 90% fallece al primer año ( 20 ), lo que determina que al año fallezcan alrededor de 140 lactantes. Patients and method. Arq Bras Cardiol. Cardiología. The importance of congenital cardiopaties has changed in the last decades, not only due to their clinical relevance but also as it is considered a problem of public health. Navarra. La información demográfica se obtuvo a través del portal web del Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI). Se realiza una búsqueda exhaustiva de malformaciones cardíacas en todos los hospitales públicos y privados de la Comunidad de Navarra, en los centros de atención primaria de dicha comunidad y en los hospitales con cirugía cardíaca de fuera de Navarra a los que se remite a los pacientes susceptibles de tratamiento invasivo. [ Links ], 4. 1. Se detecta un predominio de las mujeres muy significativo (p = 0,003) en la persistencia del ductus, y significativo en la comunicación interauricular tipo ostium secundum (p = 0,014), mientras que se registra un predominio de varones en la estenosis aórtica (p = 0,041). Cardiopatías congénitas. Anomalías no sindrómicas asociadas a las cardiopatías congénitas. Finalmente, un aspecto que deben abordar los servicios de salud conjuntamente con las instituciones académicas es el desarrollo de investigaciones para el planteamiento de estrategias de prevención y control de las cardiopatías congénitas. Procedimiento: Mediante una recopilación bibliográfica de estudios epidemiológicos e información demográfica, se realizó estimaciones de la incidencia de casos en nuestro país, para el quinquenio 2006-2010. Este comportamiento implica que un número mínimo de casos, tal vez 20 en el caso de las estimaciones de nuestro país, requerirían atención en los primeros años de vida. Anales de Pediatría sigue las recomendaciones para la preparación, presentación y publicación de trabajos académicos en revistas biomédicas. La búsqueda se realizó a través del PubMed y buscadores de la internet, procediéndose a la recuperación de las publicaciones mediante el acceso a las bases de datos bibliográficas y páginas web respectivas. [ Links ], 18. España. Incidence of congenital heart disease in Blackpool 1957-1971.. Epidemiología de las cardiopatías congénitas en el Hospital de Niños Eva Perón de Santiago del Estero.. Arch Argent Pediatr, 100 (2002), pp. Puede observarse que la cardiopatía más frecuente, la CIV, oscilará entre los 1 448 y 1 434 casos, seguido de lejos por la PDA, con un rango entre los 290 y 287 casos. Copyright © 2008. © Clarivate Analytics, Journal Citation Reports 2021. Ignacio Amat-Santos, Imágenes sujetas a derechos de autor. Évaluation du diagnostic anténatal (1991-194).. Congenital Heart Disease in a Cohort of 19.502 Births with Long-Term Follow-Up.. Fischer H, Sonnweber N, Sailer M, Fink C, Trawoger R, Hammerer I.. Guía, E. Guillén, F.J. Castro, J.C. Cánovas, M. Gracián, V. Bosch. Igualmente, se ha comprobado que hay un grado de concordancia del 17-60% entre el tipo de cardiopatía en una misma familia60,61. Manejo del paciente pediátrico ante sospecha de infección por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2 en atención primaria (COVID-19). Torres O. Cardiopatías congénitas. Conclusions. España. WebLas cardiopatías congénitas son las anomalías mayores más frecuentes al nacer, con una incidencia aproximada de 8 por 1000 nacidos. Resultados de la cirugía y el cateterismo en el tiempo. En el conjunto de las cardiopatías congénitas, la tasa de mortalidad debida a la propia cardiopatía presenta valores similares o incluso algo inferiores a los de publicaciones anteriores3,4,6,7,9,10,14,20,22,31,44,45,49-53. En México se calcula que nacen entre 12 y 16 mil niños con defectos cardiacos cada año y representan la segunda causa de muerte en menores de cinco años. En este sentido, una alianza que involucre al sistema de servicios nacionales de salud, la comunidad médica, la universidad y sociedades científicas podría integrar esfuerzos y desarrollar un registro nacional para el desarrollo de investigaciones epidemiológicas. WebAl realizar un análisis global de la incidencia de las CC de nuestra población, se halló que de un total de 92.725 RN vivos entre el 1 de enero de 1998 y el 31 de diciembre de 2011, … Martínez OP, Romero IC, Alzina de Aguilar V. Incidencia de las cardiopatías congénitas en Navarra (1989-1998). En: Protocolos Diagnósticos y Terapéuticos en Cardiología Pediátrica: Sevilla: Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas; 2005 [acceso 15 de marzo de 2007]. Según análisis preliminares realizados, el Departamento de Cardiopediatría atiende alrededor de 300 pacientes al año ( 25 ). Familiar con cardiopatía congénita (de primer grado), Enfermedades genéticas diagnosticadas a los cardiópatas de nuestro estudio en la consulta de genética clínica del HMI de Badajoz, Incidencia de cardiopatías congénitas por 1.000 recién nacidos vivos y año, Límites superior e inferior de la incidencia con IC 95 %, Comparación (RR) de la incidencia de cardiopatías entre el Área de Salud de Badajoz capital y el resto de las áreas. De ellos, sólo 116 (el 15,6% con un intervalo de confianza [IC] del 95% de 13,0-18,2) resultaron tener finalmente alguna patología cardíaca. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. En este sentido, los dos sistemas de servicios con que cuenta el país ya han iniciado medidas para afrontar el problema. 1979-1983.. Malec E, Mroczek T, Pajak J, Januszewska K, Zdebska E.. En el presente estudio hay un leve predominio de mujeres en las cardiopatías, al igual que en trabajos previos6,11,24-27, mientras que en otros estudios hay un mayor número de casos entre los varones10,14,19,22,28-31 o no se detectan diferencias entre sexos32,33. Este total de cardiópatas se divide entre los recién nacidos en 1997 y se multiplica por 1.000. Además, excluyendo las CIV, la estimación de casos para las cardiopatías más frecuentes no supera los mil casos por año para cada tipo específico. Loffredo, C.A. Algunos autores han incluido entre este grupo al tronco arterioso común, la atresia tricuspídea y la doble salida del ventrículo derecho ( 2,5,15,16 ). Cardiopatías congénitas: presente y futuro. Comparación de la incidencia entre el Área de Salud de Badajoz con el resto de las áreas de salud, Tabla 3. Se resuelve espontáneamente el 55,4% de las comunicaciones interventriculares detectadas. Calle de Nuestra Señora de Guadalupe, Nº 5 y 7 - 28028, Madrid (España). Finalmente, el impacto social del problema, aunque poco explorado, no deja de ser importante por las implicancias estructurales, funcionales y económicas que se producen en las familias de los niños. WebIntroducción. Incidencia de las cardiopatías congénitas en Navarra antes y después de la ecocardiografía diagnóstica, TABLA 3. WebUn defecto cardíaco congénito ocurre cuando el corazón o los vasos sanguíneos próximos al corazón, no se desarrollan adecuadamente antes de nacer. Incidence and spectrum of congenital heart disease in Oman.. Wickramasinghe P, Lamabadusuriya SP, Narenthiran S.. La distribución según tipo de cardiopatías congénita también muestra un rango de variación muy estrecho de casos estimados. El diagnóstico se realiza por pediatras especializados en cardiología pediátrica, que disponen de ecocardiógrafo de dos dimensiones, Doppler, Doppler color y electrocardiógrafo, en algunos casos se ratifica por cateterismo en un hospital de fuera de Extremadura. Aproximadamente, entre 80 y 90% de todas las cardiopatías congénitas están agrupadas en 10 tipos específicos ( 5 ), los cuales, aunque con ligeras variaciones según los estudios, corresponden a los siguientes: comunicación interventricular, persistencia del ducto arterioso, comunicación interauricular, estenosis pulmonar valvular, tetralogía de Fallot, coartación de la aorta, canal auriculoventricular completo, transposición de los grandes vasos, estenosis aórtica y ventrículo izquierdo hipoplásico. En la población cardiópata hay un leve predominio de las mujeres (51,9%) sobre los varones (48,1%), aunque no es estadísticamente significativo. Cabe precisar que la atención para estos pacientes debe cubrir desde el diagnóstico hasta la rehabilitación y su implementación requiere establecer la cantidad de recursos y servicios necesarios, tales como cardiólogos, cardiopediatras, servicios de ecocardiografía, cardiología intervencionista, cirujanos cardiopediátricos así como centros quirúrgicos y servicios de rehabilitación con profesionales idóneos. IC: intervalo de confianza; RR: riesgo relativo. 2000;74(5):395-404. Diferencia significativa con el Área de Salud de Don Benito, dado que el RR y su IC son mayores de 1. P. Martínez Olorón. Complementariamente, se describirá la distribución estimada de los tipos de cardiopatías congénitas. Pediatr Cardiol. El panorama brevemente descrito configura un escenario en el cual los servicios de salud deben desarrollar capacidades para realizar prevención, diagnóstico precoz, atención curativa oportuna, seguimiento, consejería y rehabilitación. En el estudio de Guía et al17 el 13,7% de los pacientes con cardiopatías congénitas estudiados tuvieron patología malformativa extracardíaca asociada no sindrómica. Propuesta de adaptación de las recomendaciones de reanimación cardiopulmonar pediátrica avanzada a la infección por coronavirus. Test de diagnóstico rápido en las consultas de Pediatría de Atención Primaria y Urgencias Pediátricas en la era COVID-19: más que una recomendación. Fig. 1980.. Acta Paediatr Scand, 69 (1980), pp. ¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos? J.M. Garne E. Congenital heart defects - occurrence, surgery and prognosis in a Danish County. La incidencia sin considerar algunas cardiopatías leves (que tampoco suelen ser consideradas en otras publicaciones, como comunicación interauricular tipo ostium secundum pequeña, comunicación interventricular muscular pequeña, prolapso de la válvula mitral leve, válvula aórtica bicúspide, conducto arterial del prematuro, conducto arterial silente o arritmias congénitas) osciló entre 16,1 y 5,4 cardiópatas por 1.000 recién nacidos vivos y año. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. 15. A 7 cardiópatas del ASB se les realizó cateterismo cardíaco (13%); de éstos, 5 (71%) fueron intervencionistas. Epidemiological characteristics of congenital heart diseases in Londrina, Parana south Brazil. Fuera de la patología de origen genético, la asociación de las cardiopatías congénitas con malformaciones de otros órganos es también frecuente; el 23,3% en nuestra serie es semejante al 25% de los pacientes con defectos cardíacos congénitos que padecen otra anomalía según Goldmuntz16. La cantidad de cardiopat&i acute;as en las que se realiza cateterismo intervencionista está dentro del intervalo de otras series, entre el 2,8 y el 19,7%37,44,48. Los resultados estadísticos del análisis de la edad al inico clínico de los cardiópatas de nuestra muestra y la distribución de los inicios clínicos a lo largo de los meses y trimestres de 1997 apoyan la teoría2,18 de que las cardiopatías congénitas tienen una tendencia a manifestarse clínicamente con un patrón de edad determinado según el tipo de anomalía y que en la mitad de los casos lo hace precozmente en el primer mes de vida. Gil-Gournier M, Álvarez A. Transposición de los grandes vasos [monografía en Internet]. Feldt RH, Avasthey P, Yoshimasu F, Kurland LT, Titus JL.. Incidente of congenital heart disease in children born to residents of Olmsted County, Minnesota, 1950-1969.. Maitre Azcarate MJ, Fernández Pineda L, Quero Jimenez M.. Congenital familial cardiopathies. Recomendaciones para el manejo del recién nacido en relación con la infección por SARS-CoV-2. De los estudios sobre incidencia, se tomó las tasas menores, medianas y mayores. Correo electrónico: pmartino@cfnavarra.es, Revista Española de Cardiología sigue las recomendaciones para la preparación, presentación y publicación de trabajos académicos en revistas biomédicas. WebEl 90% de las cardiopatías detectadas está constituido por los 10 tipos de cardiopatías más frecuentes. 620-5. The last figure is inferred from the number of patients who were born before 1997 and were assessed in that year, comparing the number of new-borns between 1997 and previous years. El 90% de las cardiopatías detectadas está constituido por los 10 tipos de cardiopatías más frecuentes. Estudio sobre 1216 niños en la Comunidad Autónoma de Murcia (1978-1990).. Khalil A, Aggarwal R, Thirupuram S, Arora R.. Comparación de los resultados obtenidos en Navarra con los de otros estudios. Ethnicity and socioeconomic status: impact on the diagnosis of congenital heart disease.. 1-15. Los resultados de este trabajo pueden ayudar a planificar la asistencia sanitaria cardiológica en función de la incidencia de cardiopatías congénitas en la provincia de Badajoz. 2. En cambio, la incidencia en el área de Badajoz capital y comarca es real, ya que no hay otro centro público o privado que atienda esta patología. Nosotros hemos encontrado enfermedad genética en el 13,8% de los casos, cifra semejante a lo publicado por Grech15, que es del 11% de cromosomopatías y síndromes conocidos. Weblencia de malformaciones congénitas cardíacas de 1.2 por 1,000 nacidos vivos.7 En Bajadoz, una ciudad al suroeste de España, en el 2008, se reportó una inci-8 Material y métodos Estudio descriptivo, de corte transversal, con reco-lección retrospectiva de datos sobre la incidencia de cardiopatías congénitas en pacientes ingresados en Se seleccionó aquellos estudios de base poblacional, sea estos a partir de estudios longitudinales específicos o de registros continuos que mantienen algunos países o ciudades; se tomó como valores para las estimaciones las tasas medianas y las variaciones comunicadas. [ Links ], 12. Samanek M, Slavik Z, Zborilova B, Hrobonova V, Voriskova M, Skovranek J.. Las lesiones excluidas son: la comunicación interauricular ostium secundum pequeña (< 0,5cm diámetro) por pasar la mayoría de los casos inadvertidos y poder ser una fosa oval con válvula incompetente, comunicación interventricular muscular pequeña por su tendencia natural al cierre espontáneo, prolapso de válvula mitral leve (ya que es difícil saber si es congénito o adquirido), válvula aórtica bicúspide (que al no producir problemas durante la edad pediátrica pasa fácilmente inadvertida), conducto arterial persistente del prematuro (por ser un defecto debido a la inmadurez del prematuro y que suele desaparecer después de forma natural o con tratamiento médico), conducto arterial silente (por pasar inadvertido al ser asintomático en la exploración en la clínica), y, por último, también se excluyen las arritmias congénitas con corazón estructuralmente normal. El resto de cardiopatías congénitas específicas también presenta rangos de variación estrechos, existiendo casos como las últimas cinco cardiopatías donde el rango de casos cambia entre uno a tres casos para la incidencia media estimada para el periodo 2006 - 2010. Instituto Nacional de Estadística e Informática. El porcentaje de recién nacidos con cardiopatía que presentan un retraso del crecimiento intrauterino es del 11,7%, valor similar al detectado por Kramer et al en la población alemana36. Proceeding: Based on bibliographical recopilation of epidemiologic studies and demographic information, we estimated the incidence of congenital cardiopaties cases in our country for 2006-2010. J Am Coll Cardiol. La incidencia de las cardiopatías congénitas se calcula sumando a los cardiópatas nacidos en 1997 y que manifestaron la patología ese mismo año, los que la presentaron en los años sucesivos respecto del total de recién nacidos en 1997. En la tabla 3 se muestra la incidencia de los diversos tipos de cardiopatías congénitas en el área de Badajoz. Para el grupo de cardiopatías acianóticas, no ha sido posible establecer un rango por falta de datos específicos (ver Tabla 3). Las cardiopatías congénitas son una patología de importancia clínica y social, debido a su relativa frecuencia, el coste económico que generan y las grandes mejoras que se están consiguiendo en la calidad y esperanza de vida de estos pacientes, gracias a los avances de la cirugía cardíaca, cardiología pediátrica y de los cuidados intensivos pediátricos. Desde la perspectiva de salud pública y servicios de salud, las estimaciones presentadas deben servir, como acota Subirana ( 3 ), para la determinación de las necesidades y planificar su implementación. Igualmente, el grado de severidad es variable en seis de las cardiopatías (van de leves o moderadas a severas), mientras que las restantes son consideradas cuadros severos. Se excluyen los orificios interauriculares < 5 mm que se cierran antes de los 6 meses de vida, los ductus que se cierran durante el primer mes de vida (independientemente de la edad gestacional), la válvula aórtica bicúspide en ausencia de estenosis valvular aórtica, el prolapso de la válvula mitral, las malposiciones cardíacas no acompañadas de cardiopatía estructural y, finalmente, las arritmias cardíacas aisladas. Con el tiempo se ha asistido a un incremento significativo de los resultados buenos (p = 0,013) y a un descenso significativo de los malos (p = 0,018) y de la mortalidad posquirúrgica (p = 0,018), como se observa en la figura 2. España. Lima: INEI; 2007 [acceso 15 de marzo de 2007]. Luego, se ubican los problemas valvulares y las cardiopatías complejas, considerando entre las diez más frecuentes a la EP, la TF, la estenosis aórtica congénita (EAC); finalmente, los problemas de los vasos y las cámaras cardiacas representan problemas importantes, tales como la coartación de la aorta (CoAo), la transposición de los grandes vasos (TGV) y el ventrículo izquierdo hipoplásico (VIH). En cada caso se recogen los datos demográficos, motivo de consulta, edad de inicio, defecto o defectos cardíacos diagnosticados, existencia o no de malformaciones asociadas y la supervivencia a 5 años. Badajoz. Grau 750. El peso medio de un recién nacido portador de una lesión cardíaca es de 2.983 ± 696 g, la longitud media es de 48,7 ± 3,3 cm, el perímetro cefálico (PC) medio es de 33,88 cm y el perímetro torácico (PT) medio es de 32,35 cm. Consecuentemente, conocer su magnitud, distribución y perfil clínico-epidemiológico permitirá planificar las acciones que deberán tomarse para brindar asistencia a los pacientes afectados y disminuir su impacto en la mortalidad, discapacidad y carga social. 3. El objetivo de este trabajo es conocer la epidemiología de las cardiopatías congénitas en la provincia de Badajoz, pero entendemos que tiene la limitación de la posibilidad de pérdida de algunos casos en las áreas de Mérida, Don Benito y Llerena-Zafra debido a que pueden diagnosticar y controlar algunas patologías leves y, ocasionalmente, pueden derivar algún paciente directamente a un hospital extrarregional, lo que explicaría su menor incidencia (14,9/5,4/12,8 por 1.000 recién nacidos vivos y año, respectivamente). La CAV completa sin tratamiento tiene una mortalidad de 90% a los dos años y la mortalidad luego del tratamiento es de alrededor del 10% ( 22 ), lo que estaría indicando que esta afección produce alrededor de 20 muertes anuales. Este escenario determina que de la incidencia media, estimada en 2 027 casos para las tres cardiopatías congénitas más frecuentes en el año 2006, solo el 10% (aproximadamente 200 casos) requerirían atención a nivel nacional. Lima: MINSA; 2004 [acceso 15 de marzo de 2007]. Las cardiopatías congénitas cianógenas tienen unos pH arteriales de cordón inferiores a las cardiopatías no cianógenas (p = 0,048). El principal motivo de consulta es el soplo cardíaco en el 64 % de los casos, y no existen diferencias significativas entre las cuatro áreas. Departamento de Pediatría. Con la información referida se procedió a determinar la población menor de un año (denominador de las estimaciones). Conejo L. Defectos septales auriculares [monografía en Internet]. El universo de estudio lo constituyen 72 recién nacidos vivos cardiópatas (n=72), de un total El MINSA, a través del Seguro Integral de Salud, brinda el financiamiento para el tratamiento de las cardiopatías congénitas; lo cual habilita al Instituto de Salud del Niño y otros establecimientos de salud del país a brindar tratamiento a los niños afectados por este problema ( 7 ); además, el Instituto realiza campañas de tratamiento para los niños de mayor gravedad. [ Links ], 19. WebLas cardiopatías congénitas (CC) son las malformaciones congénitas más frecuentes, con una incidencia estimada de 8 por cada 1.000 nacidos vivos, ocasionando … [ Links ], 9. Conociendo, además, cuál puede ser la frecuencia aproximada de los diversos grupos de cardiopatías, en especial de las graves y de aquellas que pueden necesitar cirugía, se pueden calcular los recursos humanos y técnicos necesarios. Su incidencia en los países desarrollados se sitúa entre el 5,2 y el 12,5‰ de los recién nacidos vivos. Madrid: AEP; 2005 [acceso 30 de octubre de 2006]. [ Links ], 17. Al valor obtenido de población menor de un año, se le aplicó el valor de las tasas seleccionadas y se procedió a calcular el número estimado de casos con su rango respectivo de valores menores y mayores esperados. El 8,4% de las cardiopatías congénitas requiere un apoyo farmacológico en algún momento de su evolución. El diagnóstico de una cardiopatía en el feto se realiza mediante … 29-32. Pamplona. Incidence of congenital heart disease in Tyrol. Lima, Perú. La recogida de casos finaliza el 1 de enero de 2003. El 30,8% de las cardiopatías reciben un tratamiento invasivo: un 25,4%, cirugía cardíaca; un 6,4%, cateterismo intervencionista, y un 1%, ambos métodos. Revista Española de Cardiología es una revista científica internacional dedicada a las enfermedades cardiovasculares. Lima 1, Perú. Incidence of congenital heart disease among hospital live births in India.. Congenital heart Diseases in Sor-Trondelag. The level of care provided in this region is good, as demonstrated by existing diagnostic capabilities and treatment provision. The objective of this study was to determine the incidence of congenital heart defects in Badajoz province (Spain). Los distintos tipos de cardiopatías congénitas registradas se exponen en la tabla 1. 3 Jefe del Departamento de Cardiopediatría. Dentro de todos los órganos de un feto, el corazón es el que se mal forma con más … Socios SEC: use sus datos de acceso a la web de la SEC, Incidencia de las cardiopatías congénitas en Navarra (1989-1998), Incidence of Congenital Heart Disease in Navarra (1989-1998), TABLA 1. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Se realiza un estudio retrospectivo en la población navarra, que cuenta con un censo de 523.563 habitantes, durante un período establecido de 10 años. Las cardiopatías congénitas son las malformaciones congénitas más frecuentes. 111-118. Main outcome measures: Congenital cardiopaties. Correo-e: aolortegui@unmsm.edu.pe, Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons, http://www.aeped.es/protocolos/protocolos_secp.htm, http://www.minsa.gob.pe/ocom/prensa/notadeprensa.asp?np_codigo=1134&mes=2&anio= 2004, http://iinei.inei.gob.pe/iinei/cpv2005/index.asp, http://www.secardioped.org/protocolos/protocolos/Capitulo_4.pdf, http://www.secardioped.org/protocolos/protocolos/Capitulo_13.pdf, http://www.secardioped.org/protocolos/protocolos/Capitulo_17.pdf, http://www.secardioped.org/protocolos/protocolos/Capitulo_6.pdf, http://www.secardioped.org/protocolos/protocolos/Capitulo_11.pdf. Se considera cardiopatía congénita cualquier defecto estructural del corazón y/o de los grandes vasos que exista desde el nacimiento, independientemente del momento en que se manifieste clínicamente. El 15,6% de los pacientes visitados en 1997 tenía patología cardíaca congénita. Se detecta un síndrome de Wolff-Parkinson-White en el 0,46% de las cardiopatías congénitas. The incidence of congenital heart disease.. J Am Coll Cardiol, 39 (2002), pp. Noncardiac comorbidities of congenital heart disease in children. Congenital heart defects were found in 15.6% of the patients seen during 1997. [monografía en Internet]. CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. Tratamiento de las cardiopatías congénitas. La incidencia de cardiopatías congénitas en la Comunidad Foral de Navarra, que cuenta con una población de 523.563 habitantes, es del 8,96‰ en los recién nacidos vivos. [ Links ], 6. Las cardiopatías congénitas tienen una alta incidencia en todo el mundo. 2005;58(12):1428-34. Resultados: Se estima que en el 2006 existieron 3 925 cardiopatías, de las cuales 83,5% fueron no cianóticas. La introducción de la ecocardiografía como herramienta diagnóstica sistemática ha originado un aumento muy significativo (p < 0,01) en la incidencia de cardiopatías congénitas (tabla 2). Los compuestos farmacológicos empleados son sustancias con efectos cardiotónicos, antiarrítmicos, vasodilatadores y diuréticos. Diseño: Sistematización de estudios epidemiológicos. Epidemiología de las cardiopatías congénitas. Huelga reiterar que el conocimiento epidemiológico generado localmente, referido no solo a la ocurrencia sino también a la distribución geográfica y socioeconómica, permitiría atender y evitar defunciones y mejorar la calidad de vida de estos niños. Se consideran causas cardiológicas la insuficiencia cardíaca congestiva refractaria, el shock cardiogénico, la parada cardiorrespiratoria y, en conjunto, la mala evolución de la propia cardiopatía, incluido el desarrollo de hipertensión pulmonar. Cuando descartamos las cardiopatías congénitas leves, anteriormente comentadas, la incidencia de cardiópatas está entre 5,4 y 16,1 por 1.000 recién nacidos vivos (tabla 2), y la cifra más alta corresponde al ASB. Las cardiopatías congénitas son las malformaciones congénitas más frecuentes. Con la información epidemiológica presentada y la información demográfica proyectada, en la Tabla 3 se muestra la incidencia estimada de casos de cardiopatías congénitas a nivel nacional. En este sentido, el mínimo de cardiopatías en el año 2010 sería de 3 052 y el máximo de 5 357 casos. Consideradas en forma individual, la CIV, CIA, PDA y comunicación auriculoventricular (CAV) son las cardiopatías congénitas más frecuentes, lo que coloca a los problemas del septo cardiaco como el área anatómica cardiaca más afectada. Principales medidas de resultados: Cardiopatías congénitas. Estar en los límites altos de los valores publicados apoya el hecho de una rigurosa recogida de datos. Rev Esp Cardiol. Con el paso del tiempo hay una disminución significativa de la mortalidad posquirúrgica (p = 0,018). Los recién nacidos con cardiopatía congénita presentan unas cifras medias de pH en la arteria umbilical de 7,22 y en vena umbilical de 7,29. Numerosos estudios han establecido que la incidencia de las cardiopatías congénitas es de aproximadamente 0,8%, con un rango que va de 0,4 a 1,2% ( 1,4,5 ), variaciones que dependen del momento del estudio, población de estudio y métodos diagnósticos. Las CIV, según diversos textos de cardiología pediátrica, se resuelven espontáneamente. No existen en el país estudios de base poblacional o epidemiológicos que permitan una aproximación al conocimiento de la magnitud y distribución por tipo de cardiopatías congénitas, por lo que el objetivo de este estudio es estimar en forma indirecta la frecuencia de este grupo de malformaciones para el lustro 2006 a 2010, a partir de la información publicada en estudios epidemiológicos y también mediante el uso de la información demográfica del país. El diagnóstico precoz disminuye la incidencia de cardiopatías graves. En relación con la detección de las cardiopatías según el tiempo de vida del niño, la capacidad diagnóstica obtenida en este estudio es similar a la encontrada por otros autores6,7,14,20,22-25,28,30,32,37-43. En el primer caso, el gasto se reduce al traslado del niño y familiares y gastos complementarios (compra de utensilios para higiene, por ejemplo); mientras que, en el segundo caso, debe agregarse medicamentos, análisis, etc., gastos que no están al alcance de muchas economías familiares. La revisión documental tuvo por objetivo recuperar bibliografía sobre estudios epidemiológicos de incidencia de las cardiopatías congénitas, así como la recuperación de información demográfica del Perú. The incidence of congenital heart disease. Estos resultados tienen tales características debido a que los valores base de población y tasas de incidencia utilizadas son fijas, por lo que solo se presenta los valores del 2006 y del 2010 (ver Tabla 3). Departamento de Pediatría. Ministerio de Salud. Facultad de Medicina Humana, UNMSM. Grech V, Gatt M. Syndromes and malformations associated with congenital heart disease in a population-based study. En resumen, desde una perspectiva clínico-epidemiológica, las cardiopatías congénitas representan un importante problema de salud en la población menor de 1 año, no solo por su magnitud sino también por la carga de enfermedad que representan (ver breve análisis más adelante), además de la demanda de atención especializada que requieren, cuyos aspectos específicos se analiza a continuación. 6ª ed. Am Heart J. Prenatal diagnosis.. Guía Torrent JM, Bosch V, Castro FJ, Téllez C, Gracián M, Marset P.. Cardiopatías congénitas entre 203783 nacidos vivos en la Comunidad Autónoma de Murcia. Necesidades de una valoración permanente. Scand Cardiovasc J. http://dx.doi.org/10.1016/S0735-1097(96)00381-6, http://dx.doi.org/10.1002/tera.1420460311, http://dx.doi.org/10.1002/tera.1420400510. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Las malformaciones congénitas más frecuentemente detectadas son las malformaciones cardíacas, que se encuentran en el 3,5% de las madres, en el 1,05% de los hermanos y en el 0,5% de los padres de los niños con cardiopatía congénita. 1 Profesor Auxiliar del Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública. Lima: EsSalud; 1997. El universo de estudio lo constituyen 72 recién nacidos vivos cardiópatas (n=72), de un total Esta cifra se considera fiable y semejante a otras publicaciones recientes. Con el propósito de describirlos, conviene considerar los efectos a nivel social, familiar y personal. Incidence, diagnosis, course and treatment.. Tidsskr Nor Laegeforen, 114 (1994), pp. [ Links ], 25. Dicha incidencia se mantiene estable durante los 10 años del estudio. En el tratamiento estadístico de los resultados se emplea el paquete estadístico SPSS para Windows versión 10.0; se considera una diferencia estadísticamente no significativa cuando el valor de p es > 0,05, una diferencia estadísticamente significativa cuando el valor de p es < 0,05 y estadísticamente muy significativo cuando el valor de p es < 0,01. Si se toma en forma estimada que el 15% fallece al primer año, tendríamos que el VIH ocasiona 30 defunciones en menores de 1 año. Clinical synopsis of Moss and Adams’ heart disease in infants, children, and adolescents: Including the fetus and young adult, pp. Pradat P, Francannet C, Harris JA, Robert E. The epidemiology of cardiovascular defects, part I: a study based on data from three large registries of congenital malformations. Han sido derivados para tratamiento quirúrgico a un hospital extrarregional aproximadamente el 20 % de los casos (12/54 del ASB y 23/116 de todas las áreas de salud). En nuestro país, pese a los avances en el manejo médico, no se ha realizado estudios que determinen la importancia epidemiológica de este grupo de problemas. De las 10 primeras cardiopatías congénitas, seis corresponden a las acianóticas y las restantes cuatro a las cianóticas. Setting: Department of Preventive Medicine and Public Health, Faculty of Medicine San Fernando, UNMSM. Asimismo, debe emprenderse estudios epidemiológicos sobre este problema. Rev Esp Cardiol. En: Montoya M, editor. En lo epidemiológico, si consideramos que casi 1% de los recién nacidos del país presen- tan algún tipo de cardiopatía, las cardiopatías congénitas se convierten en un problema de salud pública, no solo por la magnitud del problema sino también por la necesidad de prevención y control que re- quieren. A los 5 años, 95 cardiópatas congénitos (81,9%) continuaban seguimiento en la consulta; han fallecido 9 (7,7 %), y de éstos, sólo en 5 (55 %) la muerte se debió a su enfermedad cardíaca. Desde la perspectiva social, a partir de un ensayo básico de AVPP (años de vida potencialmente perdidos), estableceremos una aproximación de la carga de morbilidad que una sociedad afronta por las cardiopatías congénitas. Distribution of symptomatic congenital heart disease in Hong Kong. La incidencia de las cardiopatías congénitas en la provincia de Badajoz oscila entre 16,1 y 5,4 por 1.000 recién nacidos vivos. Asociación Española de Pediatría, © Copyright 2023. Por su parte, el INCOR, a través de su Departamento de Cardiopediatría, ofrece atención especializada desde el año 1998, brindando en la actualidad atención quirúrgica de alta complejidad y resolviendo las cardiopatías tributarias de intervencionismo cardiaco. La incidencia de las cardiopatías congénitas se calcula sumando a los cardiópatas nacidos en 1997 y que manifestaron la patología ese mismo año, los que la presentaron en los años sucesivos respecto del total de recién nacidos en 1997. El 90% de las cardiopatías congénitas diagnosticadas corresponde a los 10 tipos de lesiones cardíacas más frecuentes. En el análisis de este valor debe considerarse que todos los recién nacidos incluidos fueron evaluados por Pediatras con de-dicación especial a la atención del RN o por Servicio de Neonatología. Las cardiopatías congénitas son la principal causa de muerte durante los primeros dos años de vida. Los recién nacidos con cardiopatía congénita presentan un valor medio de Apgar en el primer minuto de 8 y en el quinto minuto de 9. WebConclusiones: las cardiopatías congénitas mostraron una alta incidencia en nuestro estudio en la etapa prenatal y postnatal. Este total de cardiópatas se divide entre los recién nacidos en 1997 y se multiplica por 1.000. Cabe precisar que estas tres primeras cardiopatías representan el 51% de todas las cardiopatías estimadas. Entre las cianóticas, el mínimo sería de 546 y el máximo de 777 casos. La metodología ha tenido tres etapas, la primera de revisión documental, la segunda de sistematización y selección de los valores base para las estimaciones y tercera, el cálculo de las estimaciones respectivas. Este tipo de … Debido, por un lado, a las características sanitarias de la Comunidad de Navarra, según las cuales hay un hospital de referencia para la enfermedad cardíaca en la población infantil y, por otro lado, al método de trabajo empleado, según el cual la búsqueda de casos se realiza de forma simultánea en centros de atención primaria (focos de remisión) y hospitales (focos de recepción), se ofrecen unas tasas de incidencia de cardiopatías congénitas de la población navarra durante el decenio del estudio que se aproximan mucho a la incidencia real teórica. Arq Bras Cardiol. ¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?
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